Боль в животе при хроническом панкреатите

 416
ГЛИСТЫ - причина смертей у 87% людей Выгоните прочь паразитов, пока не поздно!
Натощак пейте настойку...
Этот червь живет у каждого ВТОРОГО человека и разрушает органы...
Читать далее >>
Личный совет паразитолога №1 в России
Паразиты живут внутри каждого!

Хронический панкреатит диагностируется гораздо реже, чем встречается в действительности. Вместо него ставится обычно диагноз энтероколита, холецистопатии, гастрита, дуоденита, сращений и спаек. Причиной этого является отсутствие точных методов. Показатели диастазы или трипсина становятся патологическими только в случаях острого заболевания, при хроническом панкреатите они обычно не дают отклонений, расстройства пищеварения могут быть выявлены на основании анализа кала только в очень тяжелых случаях воспаления, к тому же причиной их может быть заболевание не только под­желудочной железы.

В случае болей в левом подреберье о возможности хронического панкреатита нужно помнить всегда, особенно если боли возникают после принятия жирной пищи и усиливаются после впрыскивания эфира через дуоденальный зонд. Упорный метеоризм, плохое общее самочувствие, склонность к поносам, смена улучшения и ухудшения состояния, повышенная чувствительность к жирам — все это симптомы, указывающие на возможность заболевания. Диагноз от­части ставится по методу исключения. При упомянутых жалобах диагноз панкреатита может быть подкреплен нормальной холецистографией и иссле­дованием желудочно-кишечного пассажа. В редких случаях выявляются от­клонения при нагрузочных пробах, более того, может возникнуть и сахарный диабет.

Большую нагрузку для лабораторий представляют исследования уровня ферментов в соке двенадцатиперстной кишки, полученном с помощью двойного зонда Бартельхеймера, и в моче или крови после применения различных раздражителей. Однако эти исследования, несом­ненно, помогают в диагностике. Наиболее хорошо зарекомендовали себя пробы с секрети­ном, мехолилом, иногда с обоими веществами или с простигмином.

Секретин увеличивает количество сока, отделяемого двенадцатиперстной кишкой, а мехолил — количество ферментов в нем. Если определяется уровень содержания всех трех фермен­тов, то для хронического панкреатита наиболее характерна ферментативная диссоциация. Простигмин используется при исследованиях содержания диастазы в сыворотке.

Пробы эти обычно не специфические, патологические отклонения отмечаются не только при первичном панкреатите, но и при расстройствах деятельности поджелудочной железы, присоединяющихся к заболеваниям желчного пузыря, печени и других брюшных органов.

Для ферментативной диагностики заболеваний поджелу­дочной железы кроме секретина используют холецистокинин или его С-терминальные гепта-, окта-, декапептиды (церулеин) (Hauzeur, F. и Dummler, W., 1979). Однако ферментативные исследования в значительной мере вытеснены ретроградным эндоскопическим рентгеновским исследованием поджелудочной железы и ультрасонографией.

Ретроградная эндоскопическая панкреатография внесла много нового и в диагностику хронических панкреатитов. Обычно для хрони­ческого панкреатита считают характерными неровности, утолщения, утоньшения панкреатического протока, однако этот метод диагностики еще только разрабатывается.

Исследование поджелудочной железы с помощью ультразвука — сонография — приобрело особую ценность в диагностике опухолей. Сонографию проводят раньше всех других исследований, поскольку она достоверно выявляет все псевдокисты поджелудочной железы. Для проведения ультрасонографии ис­пользуются аппараты «greysacle».

Характерными для хронического панкреатита считают определенные измене­ния психики. Однако их наблюдали и при опухолях поджелудочной железы.

Такие психические явления могут быть связаны с гипогликемией, но при хрони­ческом панкреатите гипогликемия отмечается редко.

Хронический панкреатит может возникнуть и в результате муковисцидоза. Известны слу­чаи фиброзного цирроза поджелудочной железы у взрослых. О такой возможности следует подумать, если обнаруживаются симптомы, характерные для бронхоэктазии. Чаще всего развивается и диабет.

Чтобы ваш организм не "кишел" паразитами - добавляйте в воду пару капель...
Екатерина Скулкина похудела на 30 КГ за месяц! Для этого она дважды в день...
Гемморой больше не проблема! Просто нужно...
Ротару: "Чтобы в 68 выглядеть на 30, мажу лицо копеечным..."
Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий