Биопсия печени

 1474
Биопсия печени

Показания к биопсии печени

  • Диагноз, степень и стадия алкогольного, неалкогольного и аутоиммунного заболеваний печени.
  • Диагноз, степень и стадия хронического гепатита (HBV, HCV), оценка прогрессирования заболева­ния и показания к антивирусной терапии. Нет плотной корреляции между сывороточной АЛТ и выраженностью печеночной патологии. Значительное повреждение печени может развиться при нормальном значении АЛТ. О порядке действий при повышении АЛТ и АСТ в крови написано здесь.
  • Оценка отклонений от нормы или неубедительных биохимических и серологических тестов; холестаз при первичном билиарном циррозе или первичном склерозирующем холангите.
  • Диагноз гемохроматоза и количественная оценка присутствия железа.
  • Диагноз болезни Вильсона и количественная оценка присутствия меди.
  • Исключение сопутствующих и альтернативных заболеваний.
  • Определение массы печеночной паренхимы.
  • При трансплантации печени оценка донорской печени перед операцией или печени реципиента по­сле трансплантации.
  • Оценка эффективности терапии морфологических изменений печени.
  • Культура ткани у пациентов с лихорадкой неизвестной этиологии.

Противопоказания к проведению биопсии печени

  • Тенденция к кровотечению (например, гемофилия, применение нестероидных протитвовоспалительных препаратов в течение 10 дней, количество тромбо­цитов менее 50 000/мкл, время кровотечения более 10 мин, протромбиновое время более 3-5 сек сверх кон­троля (протромбиновый индекс), возможная сосудистая опухоль типа гемангиомы, наличие трудностей с подбором до­норской крови для пациента при гемотрансфузии).
  • Возможные эхинококковые кисты в печени.
  • Инфекция в правой плевральной полости или в брюшной полости.
  • Малоконтактный больной.
  • Беременность больших сроков или наличие асцита.

Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий