Белок S 100

Белок S 100 – маркер меланомы кожи и повреждения центральной нервной системы.

Синонимы: S-100 protein alpha chain, S-100 protein subunit alpha, S100 alpha, S100 calcium-binding protein A1, S100 protein, alpha polypeptide, protein S100-A1

Белок S 100 – это

группа из 25 белков с низкой молекулярной массой (9-13 кДа). Белки S 100 связывают кальций, некоторые подвиды — цинк и медь. Расположены преимущественно внутри клеток, где принимают участие в сокращении, росте, дифференциации, делении, транскрипции и секреции. Некоторые виды S 100 белков задействованы в иммунном ответе.

Белок S 100 свое название получил благодаря способности оставаться в растворимом (от англ. solubility — растворимый) состоянии в насыщенном растворе сульфата ам­мония. S 100 белки специфичны для позвоночных, их структура очень консервативна и стабильна. Гены большинства белков S 100 расположены на хромосоме 1q21. Образование отдельных типов белка специфично для некоторых тканей. Время полувыведения почками 2 часа.

Виды белка S 100

• S 100 ββ (белок S100-бета-бета) – головной мозг, глиальные и Шванновы клетки, меланоциты
• S 100 αβ (белок S100-альфа-бета) – глиальные клетки, меланоциты
• S 100 αα (белок S100-альфа-альфа) – скелетные мышцы, сердечная мышца, почки, печень

При назначении анализа на белок S 100 врач указывает, какой именно вид будет исследован.

Белки S 100 – онкомаркер рака кожи — меланомы.

Онкомаркер — вещество, которое вырабатывается злокачественными клетками или организмом в ответ на наличие опухоли. Подробнее о различных онкомаркерах написано здесь. О подготовке к анализу крови на онкомаркеры — здесь.

Белки S 100 — показатели повреждения центральной нервной системы.

Впервые S 100 был выделен в 1965 году из клеток головного мозга. Разрушение нервной ткани приводит к повышенному высвобождению белка S 100 из астроцитарных клеток глии и повышения его уровня в ликворе. При одновременном повреждении гематоэнцефалического барьера S 100 проникнет в кровь. Повышенный уровень белка S 100 в сыворотке больных с повреждениями головного мозга – показатель развития вторичного повреждения мозга и маркер тяжести повреждения центральной нервной системы.

В норме количество белка S 100 в крови минимально, но повышение происходит во время/после инсульта, субарахноидального кровоизлияния, травмы.

Клетки, в которых образуется S 100

• Шванновские клетки – формируют миелиновую оболочку нервных клеток
• глия – опорно-трофическая сеть клеток вокруг нейронов
• меланоциты – пигментосодержащие клетки кожи, происходят из нервного гребня
• тельца Пачини – механо- и барорецепторы кожи
• хондроциты – клетки хрящевой ткани
• жировые клетки – адипоциты
• миоэпителиальные клетки
• клетки лимфатических узлов
• клетки Лангерганса кожи

Показания для исследования белка S 100

• диагностика рецидивов меланомы (рака кожи) и его метастазов
• выявление опухолей из хрящевой ткани (позволяет отличить от рака костей)
• дифференциальная диагностика склерозирующего аденоза от рака молочной железы
• дифференциальный диагноз болезни Педжета от поверхностной меланомы
• оценка степени повреждения головного мозга

Анализ на белок S 100 НЕ проводят:

• диагностика меланомы
• в процессе общего обследования организма, а только при наличии специфических показаний

Норма белка S 100 в крови, мкг/л

• в крови 0,02-0,2, превышение 0,5 мкг/л – маркер патологии
• в ликворе – до 5 мкг/л.

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Факторы, влияющие на результат анализа

• болезни сердца – гипертрофия желудочков, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда
• заболевания нервной системы – болезнь Альцгеймера, синдром Дауна (трисомия по 21 хромосоме, гены белка S 100 находятся на 21 хромосоме), рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, нейродегенерация, болезнь Крейтцфельда-Якоба
• воспалительные заболевания – ревматоидный артрит, хронический бронхит, псориаз
• травмы кожи
• ВИЧ/СПИД с поражением нервной системы
• искусственное кровообращение

 Повышение уровня белка S 100 в крови при опухолевых заболеваниях

• меланома – рак кожи из меланоцитов
• липомы и липосаркомы
• опухоли из кожных придатков
• опухоли молочной железы
• опухоли слюнных желез
• опухоли из нервных оболочек – 50% случаев
• карциноид

Отрицательный результат анализа на белок S 100 НЕ является доказательством отсутствия онкологической патологии.

При меланоме белок S 100 повышен на II, III, IV стадиях, рост пропорционален размеру опухоли и стадии, что позволяет прогнозировать течение, выявлять рецидивы и метастазы на более ранних стадиях.

Повышение уровня белка S 100 при неопухолевых заболеваниях

• белок S 100 — позво­ляет дифференцировать кровоизлияние в мозг от ишемического инсуль­та
• при кровоизлияниях в мозг пик концентрации S100 в сыворотке крови и ликворе определяется уже в первые сутки заболевания, при ишемическом инсульте этот пик приходится на 3-й сутки
• уровень повыше­ния концентрации пропорционален объему поражения мозга