Антитела к глиадину

 541
antitela-k-gliadinu

Антитела к глиадину — один из лабораторных диагностических показателей целиакии.

Синонимы: антиглиадиновые антитела, аутоантитела к глиадину, аnti-gliadin, AGA.

Антитела глиадину — это

аномальные антитела, вырабатываются иммунной системой при попадании в кишечник глютенсодержищих продуктов  — пшеницы, жита, ячменя и овса.

Глиадин — это компонент в структуре глютена. При его расщеплении и проникновении через слизистую оболочку запускается патологический синтез антител, которые приводят к отмиранию слизистой кишечника.

Антитела к глиадину указывают на повышенную проницаемость кишечной стенки и в алгоритме диагностики целиакии занимают лишь 3-е место (после анализа на антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию). Симптомы целиакии на прямую зависят от концентрации антител и при соблюдении безглютеновой диеты быстро приходят в норму.

Положительный результат исследования требует дальнейшего подтверждения биопсией слизистой тонкого кишечника, которая остается “золотым стандартом” диагностики целиакии.

antitela-k-gliadinu

Особенности анализа на антитела к глиадину

Исследуют одновременно антитела к глиадину классов IgA и IgG. Материал для анализа — кровь. При врожденном дефиците IgA рекомендовано исследовать только антитела IgG.

Чувствительность и специфичность теста в значительной степени зависят от чистоты применяемого антигена. Тест-системы с альфа-глиадином более специфичны (х3).

Анализ проводят только при условии наличия глютена в рационе.

Рекомендованы к исследованию у детей до 2-х лет.

Анализ на антитела к глиадину

  • диагностика целиакии у детей до 2-х лет
  • оценка активности заболевания
  • контроль соблюдения безглютеновой диеты

Норма антител к глиадину

  • антитела к глиадину — до 13 U/ml — отрицательный результат

Некоторые производители указывают также “серую зону” — пограничные результаты, которые не являются нормой, но и не могут прямо указывать на патологию.

Норма антител к глиадину в крови не определена международными стандартами, поэтому зависят от методик и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе — референсные значения.

antitela-k-gliadinu

Анализ на антитела к глиадину проводят вместе со следующими исследованиями

5 фактов про антитела к глиадину

  • наиболее доступны в связи с низкой стоимостью
  • первый лабораторный тест на целиакию
  • чувствительность для IgA — 73-89%, специфичность 72-89%
  • чувствительность для IgG — 78-82%, специфичность 66-85%
  • в низком титре выявляют и у здоровых лиц

Факторы, влияющие на результат анализа

  • безглютеновая диета

Причины повышения антител глиадину

  • целиакия
  • герпетиформный дерматит Дюринга — кожная форма целиакии
  • аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, синдром Шегрена, васкулит Гудпасчера, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз
  • IgA-нефропатия
  • аллергия на коровье молоко
  • воспалительные заболевания кишечника — в том числе и синдром раздраженного кишечника

Причины снижения антител к глиадину

Отрицательный результат исследования антител к глиадину не исключает диагноза целиакии.

Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий