|
|
|
Дизентерия (шигеллез) — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода шигелл. Поражается преимущественно дистальный отдел толстого кишечника. Течение заболевания может быть острым и хроническим.
Общий анализ крови при дизентерии — в острый период содержание гемоглобина и показатели гематокритасущественно не меняются. При тяжелом течении шигелеза спустя 2-3 недели от начала заболевания отмечается снижение этих показателей.
При тяжелой форме заболевания наблюдается лейкоцитоз с нейтрофильнымсдвигом в формуле влево, токсическая зернистость нейтрофилов, снижение числа эозинофилов, тромбоцитов, отмечается относительная лимфопения, увеличение СОЭ.
В период реконвалесценции после дизентерии выявляется лейкоцитоз и лимфоцитоз.
Прогностическое значение имеет определение лимфоцитарного индекса — отношение количества лимфоцитов к числу нейтрофилов в крови. При обычном и затяжном течении заболевания индекс снижен до 0,4-0,48 (норма — 0,57±0,1).
Анализ мочи при выраженном токсикозе — альбуминурия, микрогематурия,цилиндрурия.
Биохимический анализ крови — отмечается повышение циклического АМФ пропорционально тяжести заболевания, развивается гипоальбуминемия, уровень альфа- и бета-глобулинов возрастает. Для острого периода дезинтерии характерно повышение содержания простагландинов. При тяжелом течении в начальный период отмечаются признаки гиперкоагуляции. Содержание катионных белков в нейтрофилах снижено.
Иммунологические анализы — в разгар заболевания количество Т- и В-лимфоцитов снижено, снижается показатель бласттрансформации лимфоцитов.
Количество иммуноглобулинов А, М и G возрастает и снижается только в период реконвалесценции. Более демонстративно определение иммуноглобулиновых коэффициентов (А/М, G/ A, G/M).
Уровень комплемента в разгар шигеллеза снижается и возрастает в период выздоровления.
Бактериологический анализ кала имеет решающее значение при диагностике дизентери. Бактериологические посевы необходимо повторять несколько раз.
Анализ кала — изменяется форма и консистенция кала, выявляется слизь, кровь, при микроскопии — нейтрофилы, эритроциты, эпителиальные клетки.
При выявлении антител к шигеллам положительные результаты (РНГА) могут быть получены с 5-го дня дизентерией (диагностический титр 1 : 200). Более достоверные результаты получают с помощью РА (реакции агглютинации).
Специфические агглютинины при острой дизентерии появляются в начале второй недели и достигают максимума к концу третьей недели. РА используется для диагностики бессимптомных форм заболевания. Однако отрицательный результат РА не исключает дизентерию (решающее значение имеет нарастание титра антител).
Чтобы ваш организм не "кишел" паразитами - добавляйте в воду пару капель...
|
Екатерина Скулкина похудела на 30 КГ за месяц! Для этого она дважды в день...
|
Гемморой больше не проблема! Просто нужно...
|
Ротару: "Чтобы в 68 выглядеть на 30, мажу лицо копеечным..."
|